急性的外耳道炎

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烦躁易怒摇头挠耳helliphe [复制链接]

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中耳炎

是指发生在鼓膜以内中耳腔的炎性病变,类型较多,儿童以急性中耳炎、分泌性中耳炎最为多发。

中耳炎的发病部位在中耳,其中解剖位置有一个很重要的结构叫做咽鼓管。咽鼓管一端连接的是中耳鼓室,另一端连接的是鼻咽部,所以咽鼓管是中耳和鼻咽部的通道,所以,人的耳部和鼻咽部是相通的。

对于儿童来说,由于其自身的抵抗能力低下,咽鼓管腔长度有限,内径过宽,从而使得咽部细菌或者分泌物容易经过鼓室;而且临近组织的炎症如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症很容易波及到咽鼓管咽口而逆行感染到中耳。

不难理解

经常感冒的娃娃常易发中耳炎

中耳炎是儿童的常见病,冬春季节多发,而且与上呼吸道感染有着密切关系(临床上,鼻、咽、喉部位为上呼吸道,下呼吸道主要是气管及支气管部位;上文已经说明,中耳与鼻咽部是相通的,鼻咽部的炎症会波及中耳,从而引起中耳病变)。

病因

感冒后鼻咽部炎症向咽鼓管蔓延,鼻咽部的细菌、病*及分泌物易通过咽鼓管进入中耳;

错误的擤鼻涕方法、不当的哺乳方式、咽喉返流、腺样体压迫等;

由外耳道侵入中耳,或者致病菌通过血液循环在中耳引起炎症。

症型

01

急性非化脓性中耳炎

主要表现:

局部持续的耳部疼痛;

婴幼儿因其无法准确表达,可有烦躁易怒的表现,有时表现为抓挠耳朵,捂耳朵或者拽耳朵,甚至影响睡眠;

仅早期伴有上呼吸道感染的,可伴有发热。

02

急性化脓性中耳炎

主要表现:

除局部持续性较重的耳部疼痛;

婴幼儿抓挠耳朵外;

高热、哭闹、恶心、呕吐等(因中耳有大量渗出液,成为病菌的培养基,经咽鼓管侵入中耳的化脓性细菌在此大量繁殖,人体吸收细菌释放*素)。

这些表现当耳内流脓后会缓解;部分患儿还会出现听力下降。

当家长发现小儿有上述表现,但无法明确患儿情况时,建议及时就诊。

03

分泌性中耳炎(又称渗出性、浆液性中耳炎)

主要表现:

它的特点是在中耳腔内有渗出性非化脓性积液,引起耳闷、听力下降,耳痛不明显。如果处理不当,可发生中耳粘连、鼓室硬化等,是儿童轻中度听力障碍的重要原因之一。

早发现,早治疗

耳内流脓这一症状较易发现,对于耳痛、耳胀、听力下降等,由于小儿表述能力不足,导致许多家长难以发现病情而延误治疗。

婴幼儿耳痛常表现为哭闹、摇头挠耳、烦躁不安、不容易入睡。

听力下降,轻重不一,单耳发病,更易被忽视,表现为对父母的呼唤无应答,注意力不集中,看电视要求放大音量等。

如果遇到以上情形,家长需要警惕,早发现,早治疗。

图片来源:网络搜索

素材提供:肖小儿传人——肖晓珍肖晓宛

素材审核:肖小儿传人——肖晓和

本文编辑:尧戈

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