急性的外耳道炎

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究竟,到底,该不该挖耳朵医生的答案惊到你 [复制链接]

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听力与语言是人类的一扇窗,然而,耳病和听力障碍的阴霾却袭扰着人类。据统计,我国有听力障碍残疾人万,居各类残疾之首,占全国人口的16.79‰。随着人口寿命增长和老龄化,老年性耳聋的人数也在不断增加。年3月3日是第20个全国“爱耳日”。爱耳,就让我们从开始说起吧。

1.

听觉器官——耳朵

耳朵是人类重要的听觉器官,耳朵的结构分为三部分:外耳、中耳、内耳。

外耳包括耳廓、外耳道、鼓膜三部分。耳廓和外耳道的机能是收集声波。

中耳包括鼓室、咽鼓管等。咽鼓管为中耳与鼻咽部的通道,中耳与外界空气压力可通过咽鼓管取得平衡。

内耳包括前庭、半规管和耳蜗三部分,由结构复杂的弯曲管道组成,所以又叫迷路。迷路里充满了淋巴,前庭和半规管是位觉感受器的所在处,与身体的平衡有关。

2.

耳痒,挖挖耳就能解决吗?

医院寒亭院区眼耳鼻喉科王俊明主任提醒大家:前来治疗耳朵痒的患者,甚至有陷入了“耳痒→挖耳→耳痒”恶性循环的,其实很可能患了霉菌性外耳道炎,又叫真菌性外耳道炎,是一种慢性或亚急性传染病,是真菌侵入外耳道后繁殖生长所引起的一种皮肤感染,甚至累及中耳。霉菌性外耳道炎好发于长期或反复使用抗生素、放化疗以及糖皮质激素使用的人群,但反复挖耳、掏耳的不良习惯却是罪魁祸首。

日常生活中许多成人有“反复掏耳朵”的习惯,使用的掏耳工具也是五花八门,就地取材,很容易在掏耳挖耳的过程中破坏了外耳道皮肤,造成了霉菌的侵蚀和寄居,条件一具备就大量繁殖起来,引起患者的外耳道瘙痒和局部渗出,形成霉菌性外耳道炎。

上图就是通过耳内镜观察到的病例。随着耳内镜的普及,霉菌性外耳道炎容易明确诊断。特别是附着有各种颜色、各种形态菌丝的外耳道分泌物,诊断比较容易。对于多渗出的外耳道分泌物,与细菌性外耳道炎鉴别相对难些。目前,分泌物细菌培养和药敏试验已在寒亭院区开展,为外耳道炎的菌属分类和针对性用药提供了可靠性依据,极大提高了霉菌性外耳道炎的确诊率和治愈率。

那么,到底该不该挖耳朵呢?

人们认识有个误区,认为耳痒不是什么病,挖挖耳就缓解了。或者自己到药店买抗生素滴耳液治疗,这不是好的处理方式。目前,治疗霉菌性外耳道炎的药物比较多,如酮康唑、咪康唑、氟康唑等,可以根据药敏选择合适的用药。

以前,霉菌性外耳道炎患者多在湿热的南方出现,目前北方的患者越来越多。仔细询问病人,多人有反复“挖耳、采耳”的习惯。

“挖耳、采耳”后造成外耳道局部皮肤损伤、渗出,皮肤的保护作用受到破坏,空气中存在的霉菌孢子、颗粒就可能在温暖、潮湿的耳道内定植,出现感染。患者表现为:耳痒、耳闷、听力下降,合并细菌感染的还表现为明显的疼痛、流脓、臭味等等。

总之一句话,耳朵出现问题要遵照医生的正规治疗,才容易治愈。同时,建议人们平常少用不洁的工具挖耳掏耳。尽量保持外耳道干燥,必要时可用吹风机吹风保持干燥。

3月1日眼耳鼻喉科在寒亭街道中心小学开展义诊活动

最后小编祝大家都有一副“顺风耳、千里眼”,医院治疗哦~

眼耳鼻喉门诊-

供稿:眼耳鼻喉科王俊明

编辑:梁婷李佳欣

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