保育保健ldquo防rdquo [复制链接]

亲爱的家长朋友们：

您们好！

耳朵的各种疾病都会对听力造成威胁，尤其是儿童和老人，由于身体抵抗力差，患中耳炎的机会多，所以，这两大人群均是中耳炎“高危人群”。患了急性中耳炎一定要坚持治疗，彻底治愈，否则转化为慢性中耳炎后，不仅损伤听力，还可能引起面瘫甚至脑膜炎。

幼儿特别容易发生急性中耳炎，这是因为儿童的咽鼓管较短直，官腔也宽，感冒之后继发细菌感染，细菌容易通过咽鼓管进入鼓室(五官相通)，引发炎症反应。临床诊断的儿童发生急性中耳炎之前八成以上都有感冒的病史，小一点的患儿常常会喊耳朵痛(尤其在夜间)，而大一点患儿会描述“耳朵好像蒙着一层膜，听不清楚，闷闷的”。

急性中耳炎患儿外耳道红肿，向外膨出。这是由于发生炎症之后，耳朵内外空气不流通，压力不平衡，所以才会有疼痛和听力障碍出现。

大多数人会经历过一次或轻或重的急性中耳炎，如果急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，耳内会经常性流脓液，迁延不愈，后患无穷。

耳屎的学名叫“耵聍”，是耳朵眼里的分泌物。傅敏说，耵聍的功能主要是防治异物侵犯鼓膜，这些异物包括灰尘，虫子。

另外，据研究显示，耵聍还可使外耳道处于酸性环境，具有轻度的杀菌作用。如果耵聍特别多，游泳、洗澡后导致其“发胖”，引起耳朵内不适，医院请耳科医生用专业工具将其取出。

幼儿感冒之后，大多都会流鼻涕。在此期间，如果患儿擤鼻涕的方式不正确，比如用手指紧捏双侧鼻孔，就有可能让鼻涕中的细菌通过咽鼓管这个耳鼻之间的通道进入中耳，导致中耳炎的发生。

紧捏双侧鼻孔擤鼻涕的时候，由于鼻腔压力突然间加大，就有可能使鼻腔中的细菌随气流压力进入到咽鼓管里。掌握正确擤鼻涕的方法，对于预防中耳炎很重要。

先让孩子深吸气，用手绢轻压一个鼻孔，头略向手按压鼻孔的一侧倾斜，轻轻擤鼻，靠气流将另一个鼻孔内的鼻涕轻轻带出。然后换到对侧，把另一侧擤净。

最常见的是由耳咽管(鼻咽部与中耳相通之管)侵入中耳；其次是由外耳道侵入中耳；或是病菌通过血液循环在中耳引起炎症。因为小儿由于生长发育的缘故，其咽鼓管短而直，当感冒后，炎症极易波及短而直的咽鼓管及其中耳。另一方面，小儿感冒时，呼吸道黏膜充血、水肿，致使咽鼓管及鼻泪管开口阻塞。咽鼓管阻塞后气体不能进入中耳，而中耳的气体又不断被黏膜所吸收，使鼓膜内外气压不平衡，出现耳闷，甚至出现中耳炎。因此，在门诊耳鼻咽喉科就诊的中耳炎小患者中，有80%以上的是感冒导致的。

最后，不正确的擤鼻方法(如捏紧两侧鼻孔擤鼻，鼻涕容易进入中耳；有挖耳朵的坏习惯)也损伤皮肤，引起外耳道炎，蔓延成中耳炎。

急性中耳炎不是小病，但具有一定的危害性，因此，要做到不让孩子患急性中耳炎，就必须从预防方面着手。

首先，应该避免小孩患急性传染病，不让小孩到患传染病的邻居家串门，不带小孩到公共场所去游玩，同时，按时进行各种预防注射，才能清除或减少传染病的发生机会。

当心气候变化，注意孩子衣服增减，避免伤风感冒。凡患急性鼻炎、急性支气管炎、肺炎或急性传染病，应妥当治疗，以防止并发耳病。鼻及咽喉慢性病，如鼻窦炎、扁桃体炎、增殖体炎等，也须及时进行治疗，减少耳朵感染机会。

此外，讲究卫生，纠正挖耳朵习惯。与孩子洗澡时，可用干净小脱脂棉球塞入耳道，免被污水灌入耳道。

最后，采用合理正确擤鼻方法，并非捏紧两边鼻孔用力擤鼻，而应轮换按住一边鼻孔，轻轻擤出鼻涕，或用柔软手帕置于鼻孔前面，令小孩由鼻孔出气，借气流冲出鼻涕。幼小病孩不懂擤鼻，可用柔软手帕，轻轻揩拭，切勿用力，这样就可避免鼻涕流入中耳，以致发生中耳炎。

幼儿健康成长，离不开家长和老师的细心照料。面对疾病，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。家长朋友们，我们一起努力,用细心与耐心给孩子一个可以尽情玩耍的健康环境！