中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一，然而大多数人对中耳炎的了解存在一个很大的误区，认为只有耳朵流脓了才是得了中耳炎。
其实不然，耳朵流脓只是中耳炎的主要症状之一。
下面，我们一起认识一下中耳炎。
中耳的结构和功能
从外耳道最深处的鼓膜开始再往里便属于中耳，亦称鼓室，最内侧紧贴属于内耳的耳蜗。
中耳腔内还有一个重要的骨性结构——听骨链，外连鼓膜，内接耳蜗，它像杠杆一样，将声音引起的鼓膜震动加倍放大传送至耳蜗，从而产生听觉。
听力减退、耳闷耳堵可能是中耳炎
感冒后易发
中耳炎即是中耳炎症疾病的统称。
病*细菌感染、机体抵抗力下降、咽鼓管功能不良及其他环境或遗传因素等，均可导致中耳炎。
很多人有这种体验，感冒用力擤鼻或者坐飞机、有慢性鼻窦炎的病史、小儿鼻塞流涕后，出现耳朵不适，耳朵闷堵感，听力下降，听别人说话感觉声音变小了等，这些情况下需要警惕中耳炎。
咽鼓管障碍
感冒后容易发生中耳炎和咽鼓管功能障碍有关。
中耳腔与鼻咽腔是通过咽鼓管相通。
咽鼓管的主要作用就是调节中耳内压力，当它阻塞时，外界空气不能进入中耳，中耳内气体又被粘膜吸收，导致中耳内负压形成，从而导致中耳腔内积液产生，这种积液是中耳粘膜渗出的，而不是有些人认为的耳朵进水了。
平衡中耳压力
很多原因可以导致咽鼓管功能障碍，最常见的就是机械性阻塞。
儿童中最常见的原因是腺样体肥大，再加上小儿咽鼓管短且宽的特点，发病往往高于成人。
慢性鼻炎、鼻窦炎也是常见原因，综合来看，感冒后就容易发生中耳炎了。
有一定破坏力，需早诊早治
耳朵闷堵、疼痛、流脓、听力下降
中耳炎发病早期通常表现为耳痛、鼓膜充血红肿，由于中耳腔压力失衡而引起耳闷堵感等。
若未及时、有效治疗，病情进一步发展、加重，可出现鼓室积液甚至化脓，从而造成耳胀痛感加重，引起听力下降。
引发鼓膜溃破、穿孔，或者形成
当鼓室内积脓持续增加、鼓膜炎症无缓解，则可导致鼓膜溃破、穿孔，脓液流出，即我们熟知的耳流脓。
另一种情况是，鼓膜完整未穿孔，但鼓室内积液积脓未能经咽鼓管完全排出或自行吸收，长时间囤积于中耳腔内，日趋黏稠、胶着，从而形成“胶耳”。
炎症侵犯听骨链时容易导致听力丧失
由于中耳结构与位置的特殊性，若中耳炎持续进展，则可能导致一系列的并发症。
轻者可出现鼓膜穿孔不愈合，长期耳流脓溢液。
当炎症感染累及听骨链，导致听骨链固定或中断，则可引起不同程度的传导性聋；进一步累及耳蜗及前庭，则可能导致感音神经性聋甚至听力完全丧失，并可伴有耳鸣、头晕、视物旋转、恶心、呕吐等其他不适。
逾久不治，会引起面瘫、颅内病变
也可能破环鼓室骨壁，侵犯面神经，从而出现嘴角歪斜、额纹消失、鼻唇沟变浅等面瘫症状。
当病变进一步加重，向上延伸，破坏颅底骨壁进入颅内，则可能导致脑膜炎、脑脓肿等颅内病变，严重者可危及生命。
如果还有疑问，或者是对自身症状想进一步了解，可以拨打耳鼻喉科老师电话进行咨询哦！↓↓↓
预防中耳炎
注意生活细节在日常生活中，为了预防中耳炎的发生，我们应该注意：
1.戒除掏耳朵的习惯。
2.洗头、洗澡防止水流入耳内。
3.夏季游泳前需做体格检查，有外耳道炎、中耳炎、外耳道耵聍栓塞，鼓膜穿孔等疾病者，必须在治好之后才宜游泳。
4.擤鼻时两侧鼻子交替擤，不可用力同时擤。
5.母亲给婴幼儿哺乳时要取坐位，尽量不要躺着喂，以免溢奶和吐奶引起中耳炎。
6.预防感冒，积极治疗上呼吸道感染，积极治疗临近器官的疾病。
7.一旦出现耳部不适，医院就诊，行耳部相关检查，预防中耳炎的发生。
陈海霞
副主任医师
很多人耳朵出现闷堵的时候会掉以轻心，直到出现耳朵流脓、听力下降才开始紧张，其实耳部出现问题时应第一医院就诊，病情拖延会有更大的风险！
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