急性的外耳道炎

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耵聍堵塞耳道会不会影响听力,应该怎么清洁 [复制链接]

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耵聍堵塞耳道会不会影响听力,主要看耵聍堵塞外耳道的严重程度,如果外耳道未完全阻塞,则通常不会有任何不适感,或仅有外耳道局部的瘙痒感;如果外耳道口被耵聍全部堵塞,则一般会影响听力,表现为传导性耳聋,可伴有耳胀耳闷。

当耵聍把外耳道完全堵塞时,很多人其实意识不到,在门诊上很多患者都是以听力下降为主要症状来就诊的。耵聍堵塞的处理办法有很多,通常我们会先用耵聍钩尝试着往外掏,如果耵聍太硬或者患者因耵聍栓塞而引发了外耳道炎,耵聍钩一触碰外耳道皮肤就疼痛的难以忍受,则会嘱咐其往外耳道滴碳酸氢钠注射液,一般一天滴4-5次,三天后如果耵聍已经完全软化,则用耵聍冲洗的办法把耵聍直接冲出来。

另外,因耵聍长期堆积,表现为黑褐色的团块,需要与外耳道胆脂瘤进行鉴别,外耳道胆脂瘤在外观上与耵聍并无差别,但其内部为白色上皮的堆积,所以在清理耵聍时,发现耵聍内部为白色豆腐渣样物质时,高度怀疑外耳道胆脂瘤或中耳胆脂瘤。外耳道胆脂瘤患者通常也会有耳痛、听力下降等症状,可见外耳道皮肤糜烂,伴有感染时,会出现外耳道内流脓、带有血丝、有恶臭味等。若确认为胆脂瘤,需做CT观察胆脂瘤对外耳道壁的破坏程度,并选择手术治疗彻底清除,以防更危险的并发症发生。

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