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孩子爱感冒似乎是再正常不过的事,而感冒还有个亲密搭档——急性中耳炎,想必很多爸爸妈妈都为此烦恼过。
比如最近有宝妈在后台留言
孩子几天前开始感冒发烧,烧退了就一直咳嗽,喂奶也不好好吃,还一直哭闹用手抓耳朵,看起来很疼痛,是不是中耳炎,医院?
像这些症状,确实要考虑是急性中耳炎(AOM)。
急性中耳炎不可轻视,三岁内儿童发病率高达83%
急性中耳炎(AOM)是儿童中常见的上呼吸道感染性疾病,多起病较急,病程较短,孩子可有剧烈耳痛,耳痛减轻或消失后会出现耳流脓等症状,同时可以伴有如发热、精神不振等症状。
急性中耳炎可分为急性分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎,就诊的时候要挂耳鼻喉科。
根据欧洲和美国的研究报告,62%的一岁以内儿童和83%的三岁以内儿童至少曾经历过一次急性中耳炎。
从数据来看,急性中耳炎的发病率还是很高的,但是及早发现,及早治疗是关键。希望家长们汲取京妈的教训,如果孩子出现了感冒咳嗽等上呼吸道感染,一定要及早的治疗,帮孩子做好急性中耳炎的预防!
那为什么儿童中耳炎的发病率这么高呢?
这跟小孩子的发育问题有关。大家知道,跟中耳连着的,有一个叫做咽鼓管的这么一个结构,它是通过口腔和中耳之间的一个必经之路。
咽鼓管发育得好,就可以有效地避免孩子因为口腔里边的感染(比如呛奶、鼻腔分泌物吸入、吸入异物等),侵袭我们的中耳。
恰恰我们的小孩子,特别是3岁以下的孩子,他的咽鼓管是非常短的,屏障是非常薄弱的。如果孩子频繁的吐奶、呛奶,还有鼻腔分泌物比较多的时候,特别是在夜间平躺的时候,很容易引起这样的一个反流。
另外,对孩子来说,可能一个单纯的上呼吸道感染就容易引起来咽鼓管发炎。咽鼓管一旦发炎了,就很容易侵袭到中耳,从而引起中耳炎。
儿童感冒引起的急性中耳炎在时间上有比较明显的特点:
一是发病有滞后性,往往在感冒后期一个星期到10天左右发病。感冒期间,藏匿在扁桃体隐窝、腺样体沟裂的病菌容易趁抵抗力低下之机逆行到中耳,另外由于腺样体淋巴组织肿大、鼻涕的淤积,导致咽鼓管在鼻腔一端被堵,耳道内的分泌物排不出去,一段时间之后就诱发中耳炎。
二是往往在晚上10时到半夜发生,常常让人疼得睡不着觉,可能是因为孩子到了晚上敏感度增加、晚上环境安静耳朵痛感更明显有关。
预防急性中耳炎,爸爸妈妈要纠正以下不良生活习惯!
不良习惯一:躺着喂奶
小宝贝肠胃发育不完善,加上进食时吞进一些空气,故在喂养过程中或喂食后不久,常常会反胃,致使食道或胃里的食物反流入咽喉、口腔或鼻腔中。如果这时孩子处于平卧位,这些被污染的反流物就很容易通过咽鼓管侵入耳内,引起中耳炎。
不良习惯二:乱擤鼻涕
宝贝得了鼻炎,鼻涕增多,不少妈妈给孩子擤鼻涕的方法不正确,常用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。由于孩子的两侧鼻孔都被捏住,鼻涕的出路被堵死了,便在外力的迫使下向鼻后孔喷出,通过咽鼓管而侵入中耳,其中的细菌、病*趁机繁衍而引起炎症。据统计,大约有1/3的中耳炎患儿就是这样“造就”出来的。
不良习惯三:游泳不当
孩子在游泳过程中容易呛水,池水趁机通过鼻腔-鼻咽-咽鼓管的途径侵入中耳,导致细菌感染而发炎。另外,池水还可直接流入耳朵,感染耳膜,进而株连中耳。
不良习惯四:吸入“二手烟”
分泌性中耳炎是儿童中耳炎中的一种特殊类型,多见于2-6岁的儿童,是造成听力损害的一个重要因素。而香烟中的有害物质对儿童娇嫩的中耳黏膜有直接刺激作用,使中耳内分泌的黏液增加、变稠,也使咽鼓管不通畅,从而造成中耳内积液,听力随之下降。时间长了,黏稠的积液会造成鼓膜粘连,发生传导性耳聋。
不良习惯五:掏耳朵
有的爸爸妈妈喜欢给孩子掏耳朵,殊不知,乱掏耳屎既破坏了它的生理作用,解除了耳道的“门卫”,为细菌随异物潜入开了方便之门,又可能损伤耳道黏膜或鼓膜导致感染,并蔓延到中耳发生中耳炎。
孩子出现急性中耳炎,爸爸妈妈应该怎么做呢?
首先爸爸妈妈应不必恐慌,保持冷静的头脑分析问题,遇到上面的情况不妨先给自己提几个问题:
第一,孩子短时间内耳朵受过外伤吗?外伤会有痕迹,疼痛是伤后立即出现的,并且持续存在,不会间断疼痛;第二,孩子耳朵进过水吗?耳朵进再多的水也不会立即引起疼痛,而且前面的文章已经交代过,完整的鼓膜阻隔了外耳和中耳,只要鼓膜完整,水是不会从外耳流进中耳的,所以进水不会引起中耳炎;第三,孩子最近是不是患了感冒?有些感冒会有潜伏期,当时可能并没有特别严重的全身症状,但是孩子可能最近有鼻子堵、鼻涕多的情况出现。
如果前两条能排除,第三条成立,那么问题就好解释了,之前芽芽妈已经告诉大家儿童易患中耳炎的原因了,既然是炎症、一个我们能够找到病因的疾病,那么我们就可以有的放矢的进行治疗了。
通过积极的正规治疗通常不会出现严重的后果,由此可见急性中耳炎不该再是让家长们“谈虎色变”的恐怖疾病了,剩下的事情就简单了,交给医生来帮助您的孩子吧!
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