关于萎缩性胃炎这个话题，在临床上让很多病人都担心害怕，以致于长期大量地服用药物，隔三差五地进行胃镜检查。那么这个问题究竟是真是假呢？下面看看专家怎么说的。
消化科医生
首先大家要了解这个病情，萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等。
那么大家为什么担心它呢？主要是因为它确实是一个胃癌的癌前病变，这意味着，它的确具有转变成胃癌的风险。
往往从正常胃黏膜到慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌，是一个渐进性的过程。但是大家完全没有必要太恐慌这个事情，因为随着医学的发展，在这个问题上，我们有了很大的进步，总结起来有以下几点。
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首先通过一系列规范合理的治疗，是能够让萎缩停滞下来，或者是有部分的好转。
比如内镜的定期随访，可以看它的演变，如果真发现某些区域有让我们不放心的改变，在内镜下可以给予相应的处理。
再比如说幽门螺杆菌的根除，尤其是早期根除，在没有发生明显萎缩的时候，我们把细菌根除掉，很多萎缩就不再发展，甚至有部分好转。
还有一点就是我们要保持良好的饮食生活习惯，让胃的整个内环境保持一个平衡的状态，平时应该多吃一点富含维生素、微量元素多的新鲜蔬菜水果，尽量别吃腌制类、烧烤一类的食物，也不要吃得太咸，这些都会让我们胃里面更容易产生亚硝胺。
另外我们还有一系列可以促进胃黏膜增生的药物，可以有一些修复的作用。所以有了这些综合的手段以后，很多萎缩已经稳定了。
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还有一个概率问题。有报道，对萎缩性胃炎病人随访10～20年，发现其中有5%～10%的病人发生了胃癌，而非萎缩性胃炎的病人很少发生胃癌。
荷兰研究表明10年之内有不到2%的萎缩性胃炎和肠化生的病例发展成胃癌，萎缩性胃炎的五年随访期间，年癌变率为0.25%。
到了肠化生阶段，胃癌的整体风险还是比较低的，癌变概率约5%左右。
因此，萎缩和肠化生有一定的癌变率，但癌变过程比较长，癌变机率也比较低，当病情进一步发展致异增生，癌变率就明显增高，由轻度异型增生到中度再到重度异型增生癌变机率快速上升。
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那么最后我们再退一步，如果很少数的患者很遗憾，最终变成了胃癌，怎么办？
这种情况下，因为我们有合理规范的胃镜随访，所以往往都会早期发现，当它还是萌芽的时候我们就发现它了。这个时候我们就不用再像以前那样，开大刀把胃切掉一部分，或者都切掉。我们可以使用内镜下微创的治疗方法。比如在内镜下把有问题的黏膜切除或者剥离，而整个胃都保留着，所以愈后很好，而且病人的生活质量也不受影响。所以定期随访是非常关键的。
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如果已经确诊萎缩性胃炎了，需要多久做一次胃镜的检查呢？
这也是很多患者
