急性的外耳道炎

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医院耳鼻喉主任医师郑立岗开 [复制链接]

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外耳道炎是耳鼻喉的常见病之一,尤其是在郑医生工作的广东地区,由于天气炎热、潮湿发病率特别高,虽然是个常见病,但对患者的困扰也不小。

许多患者刚治好没多久又复发了,常年在门诊治疗,花钱又耽搁工作,非常苦恼。怎样来避免这种情况的发生,郑医生就结合自己多年的临床经验和在实际工作中对患者的指导观察,来讲一下怎样有效治疗外耳道炎及避免外耳道炎的复发。

外耳道炎的患者大多数是感觉耳朵痒、个别有流水、流脓,严重的可有耳痛,但占比较少。一般这些患者的鼓膜是完整的,主要是外耳道充血、红肿,有的外耳道有少量到较多的分泌物。

郑主任为患者做耳内镜清理

外耳道炎的有效治疗方法一般是耳内镜清理及口服药物治疗。耳内镜清理可以清除外耳道的耳屎、分泌物等,保证外耳道的干洁,这样非常有利于外耳道炎的恢复。

郑主任为患者涂抹药物

对于严重的患者也可耳内镜下对外耳道局部涂一些药物,起到止痒消炎的作用,一般效果比较好。口服药物治疗一般选用抗生素(如头孢、罗红霉素等)、抗过敏药(如开思亭、开瑞坦等),一般正规的药物治疗1~2周可以治愈。个别外耳道肿胀比较明显及有剧烈耳痛的患者可加用激素(强的松、美卓乐等)及止痛药物(芬必得等),3天左右。

外耳道炎治愈后的首要任务就是防止复发了,怎样才能有效防止外耳道炎的复发呢?郑医生就结合自己多年的临床经验来给大家一些建议。

01

不要掏耳朵

许多外耳道炎之所以发生,大部分人是掏耳朵后引起的。掏耳朵的坏处比较多,一个是容易损伤外耳道皮肤导致感染引起外耳道炎。另一个是由于我们掏耳朵的器械一般没有经过严格的消*,非常容易导致细菌的感染。还有一个不好的地方是我们掏耳朵时其实是看不见耳朵中的情况,许多人掏耳朵把外耳道口的耳屎推入到外耳道深部,导致感染。

既然掏耳朵有这么多的不好,为什么有许多人要掏耳朵呢?据郑医生的观察,绝大部分患者认为耳朵痒的时候掏一下会舒服一些。但患者没有注意到这样的舒服只是暂时的,其实短暂的舒服是以外耳道损伤、感染加重为代价的,这就导致了耳朵痒→掏耳朵→暂时舒服→耳朵更加痒→再掏耳朵这样一个恶性循环中。

所以,打断外耳道炎复发的第一要务从不掏耳朵开始。但有的患者可能要问了,郑医生呀,不掏耳朵我的耳朵痒该怎么办呀?郑医生的建议是您耳朵痒的时候,最好是转移注意力,去做一些自己喜欢的事情。一个很明显的现象是当你忙着工作时一般是不会出现耳朵痒的,一般闲暇时才有耳朵痒出现。如果转移注意力后仍是耳朵非常痒,那说明耳朵真的有问题了,发炎了,这时首选的策略不是自己掏耳朵,而是找医生做个耳内镜清理耳朵及用药。

02

耳朵不要进水

洗头及洗澡的时候,耳朵不要进水是防止外耳道炎复发的第二重要因素。按郑医生自己的观察,其实大部分人洗头洗澡是不容易耳朵进水的。但有少部分的患者由于习惯和方法的原因,每次都多多少少出现耳朵进水的现象。

这时候最好是每次洗头洗澡时能戴上防水的耳塞或用棉花塞住耳朵,但洗完后必须尽快取出,要不然会影响耳朵的通风,导致感染的发生。有的患者非常喜欢游泳,常年坚持,但在外耳道炎发作期,郑医生建议尽量不要游泳。如果治疗好后要游泳,建议带上防水耳塞。

03

注意饮食

一般耳朵发炎期间尽量能清淡饮食,少吃火锅及海鲜等。当然,每个人的体质是不一样的,具体到每个人能吃什么,什么不能吃,需要自己观察。一般自觉吃后耳朵不舒服加重的食物,可能就要少吃了,这个每个人不一样。郑医生常见到的是有些患者吃羊肉后外耳道炎加重,有的患者吃油炸食物后外耳道炎加重,各种情况都有,但大多不具有普遍性意义。

04

生活有规律,不要熬夜,尽量少出汗

规律的生活是我们身体正常运转的保证,熬夜会影响我们的免疫力,导致炎症加重。炎热的天气,大量的体力劳动或剧烈的体育运动会导致身体发热出汗,而外耳道的表面是一层皮肤,同样会有少量的汗液,这样潮湿和热的结合,非常容易导致外耳道炎复发。

合理正规的治疗,再加上以上的注意事项,郑医生相信避免外耳道炎复发是非常有可能的。

名医档案

DOCTORFILE

郑立岗

主任医师

耳鼻喉微创手术专家

医院耳鼻喉主任医师

擅长中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、先天性耳前瘘管、耳整形、耳鸣、听力下降、儿童耳鼻喉疾病等。

耳鼻喉微创手术专家,年度好大夫网站评选的“耳鼻喉个人品牌”十佳好大夫。擅长耳内镜微创手术的基础及临床应用研究,目前拥有郑立岗中耳炎微创手术、郑立岗耳前瘘管微创及感染期手术等非常富有特色的个人品牌,患者遍及20多个省、直辖市及香港特别行*区和国外。

郑立岗主任一贯秉持着技术+创新+服务的医疗理念,从患者的角度去考虑,把患者的反馈作为技术改进的线索,对传统的治疗方法进行不断的创新,优化治疗方案,提升治疗效果。其中他提出的部分去粘膜游离空肠重建长段气管的概念并在动物实验中取得成功,部分解决了重建气管假复纤毛上皮化生的难题。

周日全天

诊金:25元

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