据世界卫生组织调查，全球有3.6亿听力残疾人，占全球总人口的5.3%。我国卫生部门发布数据称，我国是世界上听力障碍人数最多的国家，全国有听力残疾人近万，居各类残疾之首。
听力残疾中50%可通过初级耳科保健加以预防和避免，初级耳科保健是预防听力残疾最基本、最经济、最有效的手段和途径。
造成耳聋的主要原因
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医院耳鼻咽喉科副主任医师陈锦屏说：“耳朵是人体的听觉和平衡器官，分为外耳、中耳、内耳三部分，对外部声音通过完整的声音传导和神经冲动，形成听觉。由于环境和身体的原因，任何一个部分出现损害，造成不同程度的听力下降，统称耳聋。”
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陈锦屏说，耳聋没有特定人群，从幼儿到老人都会发病，按发生的时间分为先天性和后天性，按病变部位又分为器质性和功能性。主要的发生原因有：
1
先天性
这既有基因遗传因素，也有母亲在妊娠期因风疹、病*、梅*或服用药物造成婴儿耳聋。
2
全身性疾病和不良生活习惯
高血压、高血脂、糖尿病、甲状腺功能异常、颈椎病、血管硬化、肾病等全身性疾病及烟酒过度、长时间压力过大、生活不规律等，都会造成听力的下降，现在这种原因造成的耳聋比例在不断上升。
3
外伤
车祸、击打伤、爆炸伤、剧烈震动等都会造成耳内组织器官的损伤，造成听力下降。
4
环境因素
长期生活在噪音的环境内而不加防护，听觉细胞就会逐渐受到损伤，长此以往，就会出现耳鸣、听力下降的情况。
5
耳*性的药物是造成耳聋的一个重要因素
医学研究表明，能够造成耳聋的药物常见的如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、阿司匹林、奎宁等。
6
耳部疾病和肿瘤
如中耳炎、听神经瘤等都是直接造成耳聋的重要诱因。
新生儿必须进行听力筛查
对患儿及时进行综合治疗
“聋哑症多是因聋而哑，他们的语言系统没有问题，但因为他们从小生活在一个无声的世界里，进而丧失辨别声音和学习说话的能力”，陈锦屏说，“所以对新生儿进行听力筛查，早发现早治疗就非常重要。
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现在我国已常规进行新生儿的听力筛查，在出生3-5天时通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。对有异常的还要有在出生42天进行复筛，对复筛还没通过的就要在3-6个月时进行医学的听力诊断和评估了。
“对确诊的听力损伤的患儿，就要根据病因、部位和程度进行不同方式的干预了”，陈锦屏说，主要的干预方式有：
1.治疗或手术
对常见的外耳道耵聍进行清除，对中耳炎进行药物或手术治疗，对先天性外耳及中耳发育畸形者进行整形或再造等，以恢复或改善患儿的听力。
2.听力补偿或重建
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陈锦屏说：“听力补偿或重建主要包括助听器选配和人工耳蜗植入。对治疗没有效果的听力障碍患儿一定要在2-3岁以前，选配助听器，以帮助患儿进行听力矫正，不影响学习语言。”
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“对重度感音神经性听力障碍患儿，使用助听器3—6个月无明显效果，就要进行人工耳蜗术前评估，以尽早实施人工耳蜗植人手术。”陈锦屏说，人工耳蜗植入装置是一种模拟人耳蜗功能的转换器。它将声音信号通过言语处理器转变成电信号，传入内耳的电极，直接兴奋听神经，从而产生听觉。
3.听功能训练和言语—语言康复训练
患儿经选配助听器和植入人工电子耳蜗后，有可能听力还达不到正常，或听力障碍已经影响到语言，所以一定要配合进行听功能训练和言语—语言康复训练，使聋儿患者能听到声音，并能理解讲话。
防止外伤导致的耳聋
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陈锦屏医生说，外部伤害对耳朵的伤害有很多种，临床上常见的是击打伤、爆炸伤导致的鼓膜穿孔，但日常一些不经易的动作也会造成耳朵的伤害，如有人喜欢经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，这容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。
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其实耳垢对外耳道是有一定保护作用的，不能随意掏。如果感觉瘙痒或者堵塞感，可将棉签浸透温水后稍稍挤干，放入外耳道内朝一个方向轻轻旋转，将“耳屎”泡湿、浸软后随之带出。如果棉签探入时感觉到不适或者疼痛，就要停止清理。如果里面还有耳垢，就需要找专业医生使用专业器具来取出。
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感冒时捏着双鼻用力的擤鼻涕，也会造成耳朵和听力的损伤，因为人体的鼻腔与中耳腔是相通的，用力擤鼻涕时，鼻腔会产生严重负压，鼻腔里的脓性分泌物及细菌就会通过咽鼓管送至中耳腔，造成中耳感染、鼓膜穿孔、听力下降等严重后果。
对常见鼓膜穿孔，陈锦屏说，医院及时接受治疗外，在日常生活中也要注意保护，如在洗头洗澡时一定要把耳朵塞住，防止水进入。还要预防感冒，防止细菌和病*从鼻腔进入耳道，造成中耳感染等。
养成良好的生活习惯，爱耳护耳
陈锦屏说，爱耳护耳要从日常的生活习惯入手。
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首先要避免噪音。人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、大声喧哗等各种噪音，会使听觉疲劳，听力减退，甚至引发噪音性耳聋。如年轻人长时间的戴着耳机听音乐，经常出入喧闹的迪厅、KTV等。数据显示，突发性耳聋发病发病率越来越年轻，在中青年白领中发病率最高，和这样的不良习惯有着直接的关系，但并没有引起足够的重视，医院检查时发现已是中重度耳聋。
其次要经常进行健身活动，预防各种慢性病，对已有的高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病要积极治疗，减慢老化过程也就延缓了听力下降的发生。
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另外，对老年人来说，身体的衰老导致听力的衰退比较明显，平时多注意身心的保健，如避免急躁、恼怒的不良状态，保持轻松愉快的良好心境;可在医生指导下服用一些补肾的药物，如六味地*丸、金匮肾气丸、龟龄丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于保护听力颇有裨益。
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编辑｜孔令雅
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