耳痛是临床上常见的一种疾病，很多人提起耳痛，最先想到的就是中耳炎，然而，临床上，有很多疾病都会导致耳痛。
临床上的耳痛可以分为：耳源性、反射性和神经性耳痛。
耳源性
外耳疾病：
1)耳廓外伤：耳廓外伤后引起疼痛，继发感染后疼痛剧烈。
2)耳廓软骨膜炎：耳廓局部红肿充血，触痛阳性。
3)耳部疖肿：易发于耳道的软骨部，多见于皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症。
4)耳带状疱疹：Bamsay-Hunt综合征，发病时有剧烈的耳痛。
5)外耳道耵聍栓塞：堵塞外耳道，感染时引起疼痛。
6)外耳道异物：压迫外耳道或鼓膜，引起疼痛。
7)外耳道炎：有明显的自发性疼痛，耳廓牵拉痛。
中耳疾病：
1)鼓膜穿孔：外伤或由于操作不当一起鼓膜穿孔，有疼痛，可能伴有听力下降、耳鸣、头晕等。
2)化脓性中耳炎：可分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎急性发作，常有耳痛。
3)大疱性鼓膜炎：检查是可见外耳道和鼓膜上血性水疱，可自愈，疼痛剧烈。
4)Bell面瘫：周围性面瘫，出现在面瘫之前。
5)中耳癌：初期隐痛，晚期钝痛、肉芽突出，质脆易出血。
反射性
1)鼻窦病变：累及三叉神经上颌支，多伴有鼻塞、头痛等。
2)扁桃体疾病：扁桃体炎累及舌咽神经，见扁桃体充血肿大。
3)癌症：鼻咽癌、舌后1/3恶性肿瘤等引起耳部反射性疼痛。
神经性
常见的是病*性神经炎，累及神经，比如三叉神经痛、舌咽神经痛等.
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乔晓峰
