来自陕西西安的秦女士，今年65岁，9年前无明显诱因出现右侧面部发作性疼痛，以右侧颞部为主，呈阵发性针扎样疼痛，且每日多次发作，每次持续数分钟。秦女士表示，以上不适症状反复发作，医院，行颅神经显像提示双侧三叉神经根部见小血管跨行，长期在家针灸及口服卡马西平片。近期发现右侧面部发作性疼痛较之前加重，且无法耐受，自服“普瑞巴林胶囊”后效果欠佳。
为了进一步诊治，遂来到西安医院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授门诊以“右侧三叉神经痛”收入。发病以来，秦女士精神可、食纳差、睡眠正常、大小便正常且体重无明显变化。
三叉神经痛是一种典型的神经病理性疼痛，多发生于中老年人。它是三叉神经分布区域内反复发作的短暂性剧烈疼痛，犹如电击样、刀割样或者撕裂样，其症状特点是突发突止，典型的疼痛历时数秒或数分钟，呈周期性发作，间歇期完全正常，通常在说话、咀嚼、刷牙等面部活动或触摸到面部某一区域时诱发的疼痛。
姜海涛教授介绍，考虑到秦女士的年龄，结合专科查体：患者生命体征平稳，右侧面部V2、V3区发作性疼痛。其辅助检查显示:颅神经显像提示双侧三叉神经根部见小血管跨行。经过术前讨论后，决定行“经皮穿刺右侧三叉神经球囊压迫术”。
在与患者和家属沟通后，一致同意手术。手术步骤以及术中出现的情况及处理:1.全麻后取患者仰卧位，记号笔标记瞳孔皮肤投影位置、右侧口角外侧3cm、右侧颜弓水平外耳道前3cm，定位穿刺点与穿刺平面。C警侧位成像，使双侧外耳道重叠，双侧颅底重叠。2.以右侧口角外3cm穿刺点穿刺，沿穿刺点与连线瞳孔平面，及穿刺点与外耳道前3cm连线平面，穿刺针穿刺右侧卵圆孔，沿穿刺针置入微球囊，C臂确认球囊位于右侧三叉神经Meckels腔，球囊内注入欧乃派克0.6ml,球囊呈梨形，压迫2分钟，抽出欧乃派克，拔出微球囊与穿刺针，穿刺点消*后包扎。
整个手术非常顺利。术后秦女士表示，右面部疼痛明显缓解，伴面部麻木，无听力下降，症状几乎完全缓解。
最后，姜海涛教授给患者（秦女士）的建议:1、注意休息，加强营养；2、一月后神经外科门诊复诊、复查；3、如有不适，门诊随诊。
除此以外，西安医院神经外科还有显微血管减压术（MVD）等手术方案治疗三叉神经痛，不同的手术方式需根据患者的病情等多方面因素综合考虑。同时，医生也会根据不同患者的病情采取个体化治疗方案，让更多的三叉神经痛患者早日“解除痛苦”。